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上海女童患妇科病 怎么看病?
作者: 时间: 2009-03-10 19:22 来源: 点击:
儿童的妇科问题越来越被人们所关注,小儿妇科门诊中,炎症的发病率最高,约占60%,生殖器发育畸型、发育成熟异常等是儿童妇科的主要内容,作为家长应了解儿童妇科的常见问题,关心自己的子女生殖系统的发育保健,一旦发现异常情况,应及时就诊。 案例一 在上
 

  儿童的妇科问题越来越被人们所关注,小儿妇科门诊中,炎症的发病率最高,约占60%,生殖器发育畸型、发育成熟异常等是儿童妇科的主要内容,作为家长应了解儿童妇科的常见问题,关心自己的子女生殖系统的发育保健,一旦发现异常情况,应及时就诊。

  案例一 在上海,女孩子如果出现妇科方面的疾病该去哪里就诊呢

  卢湾区的邱女士的女儿最开始只是肚子痛,我又带她去看内科,后来查不出,又转外科,后来还是觉得小女孩不可能得妇科病,才觉得转去女童门诊看的,结果,经过妇科检查,居然是处女膜闭锁或阴道闭锁。原因在于进入青春期后。月经来潮,经血不能从阴道排出,使子宫阴道积血引起腹痛。

  邱女士对于这种就诊无门,不知该看儿科还是妇科的情况感到非常困扰。

  案例二 孩子的健康卫生更要警惕

  萍萍才5岁,但萍萍的妈妈刘女士在换洗女儿的内裤时,却发现裤档处有淡黄色黏乎乎的东西。刘女士为萍萍清洗下身时,竟也发觉其阴部有白带。刘女士觉得女儿小小年纪不可能会患上大人的“妇科病”,可又担心这件不可思议的事情,带着女儿前往医院看病,咨询相关专家。

  正常的健康女童,直至10岁之前,内裤上除了几滴尿以外,一般不会有其他分泌物。然而,由于女童的阴道肌肉层很薄,尚未发育成熟,不像成年人那样有防止病菌侵入的酸性防护区,其pH值为中性甚至是碱性,极利于细菌的进人;加之阴道离肛门、尿道都非常接近,很容易被排泄物中的微生物污染,女童还没有阴毛和两层厚实阴唇的保护,于是容易罹患外阴阴道炎的“妇科病”。10岁以后随着年龄的增长,卵巢活动趋于活跃,阴道上皮开始增生,其发病随之减少。女童外阴阴道炎主要有以下几种:

  一种是非特异性的:指并非某种特异的致病原(如滴虫、霉菌)引起的外阴阴道炎,主要与雌激素极度低落、外阴阴道局部防御能力太低有关。若平时不注意保持外阴部清洁,其他如穿开档裤或不透气紧身内裤、外阴用肥皂或其他清洁剂频繁清洗均可导致发病。外阴阴道可见稀水样或脓性异常分泌物,常伴瘙痒、疼痛,外阴发红、水肿甚至出现表皮剥脱,往往因发痒挠抓而阴部渗出物更多。

  一种为异物或皖虫引起:阴道内长时间异物(如别针、小钱币、钮扣、发夹等)残留可因局部炎症引起疼痛、灼热和腥臭分泌物排出,有时还夹有血液。怀疑有异物时,可用小指或食指放入肛门内,相触阴道内有无不同形状的隆起。蛲虫常于夜间爬出肛门,在肛周及会阴部产卵,产生痞痒而反复搔抓,引起继发性感染,外阴及肛周可有炎症表现及脓性分泌物。本文开头讲述的女童芬芬,后来经检查确定,其“白带”便是由蛲虫引起的,经驱虫、消炎治疗已康复了。

  再一种为特异性的女童外阴阴道炎:可由各种病原体通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴池、浴盆、浴巾、玩具或手等传播。滴虫、霉菌或淋球菌可直接感染引起外阴阴道炎,由于未成熟的阴道上皮不适宜于滴虫或霉菌生长,而淋病又主要是通过直接性接触传播,因此这三种炎症较少发生于女童,但是也不能忽略。此外,其他病原体还有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这类炎症的表现各具特点,为明确诊断,应取阴道分泌物涂片检查或送培养找病原体,以及时对症治疗,防止误诊误治。

  专家的话

  女童的外阴并非“世外桃源”,若不注意呵护。很容易招致“是非”。作为家长,当孩子稍大后,要像教会刷牙一样,教会她每天正确清洗阴部:坐在浴盆里,洗过手,再洗外阴,而且不要忘了用手指清洗一下大阴唇里面。清洗肛门,要学会将手从背后绕去清洗,避免污染外阴。为防患于未然,不要给孩子穿开档裤,改穿宽松容易脱的闭档裤,并用棉制品代替合成纤维,以减少局部潮湿。同时教育女童讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道。若女孩不停地挠搔阴部时,应引起母亲的注意。对一般的外阴炎症,可采用1:5000高锰酸钾液,每日坐浴1~2次;或用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗外阴,便可收到满意效果。不行的话,最好找较有经验的妇科大夫,帮助孩子找出患病的根源后,进行及时的针对性治疗。

  女孩儿健康警钟

  以下所列为女童一些异常的症状,出现这些情况,应去妇科就诊:

  1、8岁以前出现乳房突出,10岁前行经,并有阴毛、腋毛者,应考虑可能有性早熟存在。

  2、外阴部红肿、疼痛、瘙痒、糜烂或溃疡。

  3、白带过多并有臭味,会阴部损伤或阴道异物。

  4、先天性外生殖器畸形,假二性,先天性无阴道症等,下腹部疼痛,可触摸及隆起的肿块。面对女童出现的上述症状,家长应从容地面对现实,切忌回避、畏惧、不知所措,及时就诊和治疗,是保证儿童身体健康的前提,也是争取获得治愈疾病的希望所在。

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